Würth - Financial Services AG

Verwendung
Mit dem Online-Formular teilen Sie Würth Financial Services AG die Angaben für die Erstellung einer Rechtsschutzversicherungsofferte mit. Nach Ihrer Übermittlung und unseren Berechungen erhalten Sie eine Versicherungsofferte zugestellt.
Datenübermittlung
Am Ende des Online-Formulars können Sie die eingegebenen Daten übermitteln.
Offerte
Würth Financial Services AG erstellt mit Ihren Angaben eine Versicherungsofferte und sendet Ihnen diese per E-Mail zu.

SVBM-Mitgliedsdaten

Antragsteller

Privatadresse

Weitere Standorte

Zusätzlicher Standort versichern?
Zusätzlich zur versicherten Praxis- und Privatadresse befindet sich an einem andern Standort ebenfalls Geschäftsinventar (z.B. Büro, Warenlager, weitere Praxisadresse).
janein
Anzahl

Korrespondenzadresse

Korrespondenzadresse
identisch mit Adresse des Antragstellers
identisch mit Privatadresse
andere Adresse
Name
Adresszusatz
Strasse, Hausnummer
Postfach
PLZ, Ort

Versicherungsbeginn

Versicherungsbeginn
Kein rückwirkender Beginn möglich. Es ist immer der Monatserste einzusetzen (z.B. 01.xx.xxxx)

Antragsfragen

Haben Sie eine Nebentätigkeit?
janein
- - Welche?
Waren Sie oder eine Person, die mitversichert werden soll, in den letzten 3 Jahren in einen Rechtsstreit verwickelt, bzw. besteht ein Rechtsstreit derzeit oder wird ein solcher erwartet?
janein
- - Was für ein Rechtsstreit?
Sind Sie oder eine Person, die mitversichert werden soll, aufgrund eines chronischen/psychischen Gesundheitsproblems in der Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt?
janein
- - Wenn ja, was für ein Problem?
Sind Sie oder eine Person, die mitversichert werden soll, schon einmal von einer Rechtsschutzversicherung gekündigt worden?
janein
- - Wann?
- - Von wem?
- - Warum?

Datenübermittlung

Hinweis
Die eingegebenen Daten werden an Würth Financial Services AG übermittelt. Nach erfolgreicher Übermittlung erhalten Sie als Bestätigung eine E-Mail mit allen Eingabedaten.